La rosácea es un trastorno frecuente que afecta principalmente a la piel de la cara. Causa enrojecimiento en la nariz, la barbilla, las mejillas y la frente. Con el tiempo, el enrojecimiento puede volverse más intenso, adquiriendo una apariencia rojiza. Los vasos sanguíneos pueden hacerse visibles.
En algunos casos, la rosácea aparece en el pecho, la espalda o el cuello. Puede afectar a los ojos, haciendo que se sientan irritados y que parezcan inyectados de sangre o llorosos. Las personas con rosácea también pueden desarrollar protuberancias sólidas rojas y granos llenos de pus. El trastorno puede hacer que la nariz adquiera una apariencia bulbosa e hinchada llamada rinofima.
Causas de la rosácea
Se desconoce la causa de la rosácea; sin embargo, existen diferentes teorías. Una teoría es que la rosácea puede ser un componente de un trastorno más generalizado de los vasos sanguíneos.
Otras teorías sugieren que la afección es causada por ácaros microscópicos de la piel, hongos, factores psicológicos o un mal funcionamiento del tejido conectivo debajo de la piel. Aunque nadie sabe con seguridad qué causa la rosácea, algunas circunstancias y condiciones pueden desencadenarla.
Factores de Riesgo para Rosácea
- La rosácea afecta a unos 14 millones de estadounidenses, la mayoría de los cuales no saben que la tienen.
- Las personas que tienen la piel clara y que tienden a sonrojarse fácilmente pueden tener un mayor riesgo de padecer el trastorno.
- La rosácea aparece con más frecuencia entre las mujeres, pero los hombres tienden a tener los síntomas más graves.
- Una posible razón para esto podría ser que los hombres generalmente retrasan el tratamiento médico hasta que la rosácea esté avanzada.
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Señales y síntomas de rosácea
La apariencia de la rosácea puede variar mucho de un individuo a otro. La mayoría de las veces, no todos los signos y síntomas potenciales aparecen. La rosácea siempre incluye al menos uno de los signos principales que se enumeran a continuación. También se pueden desarrollar varios signos y síntomas secundarios.
Los signos primarios de rosácea incluyen:
- Muchas personas que tienen rosácea tienen antecedentes de rubefacción o enrojecimiento de la piel frecuente.
- El enrojecimiento facial, que puede aparecer y desaparecer, a menudo es el signo más temprano del trastorno.
Enrojecimiento persistente
El enrojecimiento facial persistente puede parecerse a un rubor o quemadura de sol que no desaparece.
Bultos y granos
Pequeñas protuberancias sólidas rojas o granos llenos de pus se desarrollan a menudo en la rosácea. Algunas veces las protuberancias pueden parecerse al acné, pero los puntos negros están ausentes, también puede haber ardor o escozor.
Vasos sanguíneos visibles
Los pequeños vasos sanguíneos se hacen visibles en la piel de muchas personas que tienen rosácea.
Otros signos y síntomas potenciales incluyen:
Irritación de los ojos
Los ojos pueden estar irritados y aparecer llorosos o inyectados de sangre en algunas personas con rosácea. Esta afección, llamada rosácea ocular, también puede causar orzuelos, así como enrojecimiento e hinchazón de los párpados. Los casos graves, si no se tratan, pueden ocasionar daño corneal y pérdida de la visión.
Ardor o escozor
Se pueden presentar sensaciones de ardor o escozor en la cara y también se puede presentar picazón o sensación de tirantez.
Aspecto seco
La piel central del rostro puede ser áspera y, por lo tanto, parecer muy seca.
Placas
Se pueden desarrollar manchas rojas elevadas sin cambios en la piel circundante.
Engrosamiento de la piel
En algunos casos de rosácea, la piel puede engrosarse y agrandarse por el exceso de tejido, lo que resulta en una afección llamada rinofima. Esta afección a menudo se presenta en la nariz, lo que hace que ésta tenga una apariencia bulbosa.
Hinchazón
La hinchazón facial puede ocurrir independientemente o puede acompañar a otros signos de rosácea.
Los signos y síntomas de la rosácea pueden desarrollarse más allá de la cara, afectando áreas como el cuello, el pecho o las orejas.
Diagnóstico de Rosácea
- El médico llevará a cabo un examen completo de los signos y síntomas y hará preguntas acerca de la historia clínica.
- Dígale a su médico acerca de cualquier problema que esté teniendo con su cara (enrojecimiento, protuberancias o granos, ardor, picazón, etc.).
- No existe un examen específico para diagnosticar la rosácea.
Tratamiento de Rosácea
El tratamiento de la rosácea puede variar dependiendo de los signos y síntomas de la persona. Los tratamientos usados para la rosácea incluyen:
- Algunas veces, los médicos prescriben medicamentos orales y tópicos para tratar las protuberancias, granos y enrojecimiento asociados con el trastorno.
- Los medicamentos pueden controlar la afección y mantenerla en remisión (la desaparición de signos y síntomas).
El médico puede sugerirle estos medicamentos:
Brimonidina (Mirvaso), un gel que tensa los vasos sanguíneos de la piel para eliminar parte del enrojecimiento.
Ácido azelaico, un gel y espuma que elimina las protuberancias, la hinchazón y el enrojecimiento.
Metronidazol (Flagyl) y doxiciclina, antibióticos que matan las bacterias de la piel y reducen el enrojecimiento y la inflamación.
Isotretinoína (Amnesia, Claravis y otros), un medicamento para el acné que elimina las protuberancias de la piel. No lo use si está embarazada porque puede causar defectos de nacimiento graves.
Puede tomarle algunas semanas o meses de usar uno de estos medicamentos para que su piel mejore.
Procedimientos quirúrgicos
Los médicos pueden remover los vasos sanguíneos visibles, limitar la cantidad de enrojecimiento extenso en la cara o corregir la desfiguración de la nariz en algunos casos.
El médico también puede recomendar algunos procedimientos para tratar la rosácea, tales como:
- Láseres que usan luz intensa para deshacerse de los vasos sanguíneos que se han agrandado
- Dermabrasión, que limpia la capa superior de la piel
- Electrocauterización, una corriente eléctrica que destruye los vasos sanguíneos dañados
Prevención de la rosácea
Aunque no hay manera de prevenir la afección, los pacientes con rosácea pueden mejorar sus probabilidades de mantener la remisión identificando y evitando los factores ambientales y de estilo de vida que desencadenan los brotes de rosácea. Algunos desencadenantes incluyen:
- Exposición al sol/viento
- Estrés emocional
- Clima caluroso/frío
- Ejercicio pesado
- Consumo de alcohol, especialmente de vino tinto
- Bebidas calientes y alimentos
- Comidas picantes
Recomendaciones
También trate de seguir estos consejos todos los días para ayudar a desvanecer el enrojecimiento de su piel:
Ponte protector solar
Use uno que tenga un factor de protección solar de 30 o superior cada vez que vaya a salir. También use un sombrero de ala ancha que cubra su cara.
Use sólo productos suaves para el cuidado de la piel
Evite los limpiadores y cremas que contengan alcohol, fragancias, hamamelis y otros ingredientes fuertes. Después de lavarse la cara, seque suavemente la piel con un paño suave.
Use una crema hidratante
Es especialmente útil en clima frío, las bajas temperaturas y el viento pueden resecar su piel.
Masajea tu cara
Frotar suavemente la piel con un movimiento circular, comience en la mitad de su cara y trabaje hacia afuera hacia sus oídos.
Cúbrete
Colóquese una cubierta de color verde en la cara para ocultar el enrojecimiento y los vasos sanguíneos rotos.
Vaya adentro
Salga del calor y del sol y relájese en una habitación con aire acondicionado.
Interrogantes del paciente
¿Qué es la rosácea?
Si tu cara se ve como si te estuvieras sonrojando y te salieran bultos que son un poco como el acné, podrías tener una condición de la piel llamada rosácea.
Su médico puede sugerirle medicamentos y otros tratamientos para controlar sus síntomas, y hay muchas medidas que usted puede tomar en casa para sentirse y verse mejor.
¿Qué lo Causa?
Los médicos no saben exactamente qué causa la rosácea. Algunas cosas que pueden jugar un papel son:
Tus genes
La rosácea a menudo es hereditaria.
Problemas en los vasos sanguíneos
El enrojecimiento de la piel puede deberse a problemas con los vasos sanguíneos de la cara. El daño causado por el sol podría hacer que se ensanchen, lo que hace más fácil que otras personas las vean.
Ácaros
Son insectos diminutos. Un tipo llamado Demódex folliculorum normalmente vive en su piel y generalmente no es dañino. Algunas personas, sin embargo, tienen más de estos bichos de lo normal, demasiados ácaros podrían irritar su piel.
Bacterias
Un tipo llamado H. pylori normalmente vive en su intestino. Algunos estudios sugieren que este germen puede aumentar la cantidad de una hormona digestiva llamada gastrina, lo que podría hacer que su piel se vea enrojecida.
¿Quiénes están más propensos a contraer la enfermedad?
Algunas cosas acerca de usted pueden hacer que sea más probable que le dé rosácea. Por ejemplo, sus probabilidades de contraer la afección cutánea aumentan si usted:
- Tener la piel clara, el cabello rubio y los ojos azules
- Tiene entre 30 y 50 años de edad
- Es una mujer
- Tienen miembros de la familia con rosácea
- Tuvo acné severo
¿Qué desencadena la rosácea?
Algunas cosas que a menudo desencadenan la rosácea son:
- La luz del sol
- Temperaturas calientes o frías
- Viento
- Estrés
- Baños calientes
- Alimentos o bebidas calientes o picantes
- Alcohol
- Ejercicio intenso
¿Existe una cura para la rosácea?
Aunque no existe cura para la rosácea, existe terapia médica para controlar o revertir los signos y síntomas. Si sospecha que tiene rosácea, consulte a su médico.
Dermatologa. Especialista en enfermedades de la piel, pelo y uñas.